[Fondation ARC : questions-chercheurs] Dernières questions [Fondation ARC : questions-chercheurs] Dernières questions fr http://www.questions-chercheurs.com/ Sun, 29 Jun 2014 16:22:11 GMT Sun, 29 Jun 2014 16:22:11 GMT ideas mélanome spitzoïde sophie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>qu&#39;est ce précisément qu&#39;un mélanome spitzoïde et quelles peuvent être les conséquences?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sun, 29 Jun 2014 18:22:11 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131973-melanome-spitzoide http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131973-melanome-spitzoide 131973 0 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/6043891 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur le cancer – généralités Les cancers de la peau La recherche sur le cancer – généralités <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Sophie, </p><p>C’est une variété rare de mélanome qui pose souvent un problème diagnostic car il est parfois difficile à différentier d&#39;un « naevus de Spitz » qui est une entité bénigne. Il est difficile d’entrer ici dans les détails mais le message est que pour poser un diagnostic de mélanome spitzoïde, il faut une concertation de plusieurs pathologistes dont un expert dans les tumeurs mélanocytaires difficiles. <br />D’un point de vue biologique, les mélanomes spitzoïdes ont des cartes d’identité moléculaires différentes des mélanomes plus classiques. L’expert mondial dans ce domaine est l’américain Boris Bastian à l&#39;UCLA (Université de Californie, Los Angeles).<br />Bien cordialement,<br />Céleste Lebbé</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Lebbé http://www.questions-chercheurs.com/users/5938036 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/af582ce746e07ba4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 07 Jul 2014 10:00:36 +0200 traitement parapsoriasis en grandes plaques benoit <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Etat des recherches sur les traitements du parapsoriasis en grandes plaques et risques quant à une évolution en cancer de la peau ? J&#39;ai ce problème depuis 1995. Pour la 2ème fois je fais 30 séances de puva et j&#39;ai commencé à prendre un traitement de soriatane. Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sun, 29 Jun 2014 10:03:27 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131971-traitement-parapsoriasis-grandes-plaques http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131971-traitement-parapsoriasis-grandes-plaques 131971 0 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/6041673 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Benoit, </p><p>Le parapsoriasis en grandes plaques fait partie du spectre des lymphomes T cutanés indolents. Il n’évolue pas vers un cancer de la peau au sens strict mais peut réaliser avec le temps un tableau de mycosis fongoïde histologiquement prouvé. <br />Dans votre cas, l’évolution relativement stable depuis 20 ans est un élément de bon pronostic. On peut également traiter par des corticoïdes locaux, de la chlorméthine ou de la carmustine locales. D’autres produits topiques sont en cours d’étude.<br />Bien cordialement, <br />Martine Bagot</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Bagot http://www.questions-chercheurs.com/users/5937763 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/394b6ca2b9c42fa4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 07 Jul 2014 09:52:18 +0200 melanome et zelboraf (vemurafenib) Isabelle <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Combien de temps peut-on prendre zelboraf ? Si malheureusement on ne peut plus l&#39;ingérer, y-a-t-il un traitement de remplacement ? Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 25 Jun 2014 21:36:28 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131925-melanome-zelboraf-vemurafenib http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131925-melanome-zelboraf-vemurafenib 131925 4 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/6024133 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/dfdcda1c73150f55/avatar_normal.png?fcf04d8 Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Isabelle, </p><p>Le traitement par Zelboraf peut être poursuivi tant que le rapport bénéfice-risque est jugé à son avantage. En résumé, s&#39;il est efficace (maladie stable ou réponse de partielle à totale) et toxicités acceptables ; il peut être poursuivi sans limite fixée dans le temps. Les comprimés de Zelboraf sont effectivement de taille non négligeable et demandent donc des capacités d’absorption correctes. Je ne connais pas d’alternative disponible par voie injectable. <br />Toutefois, et avec l’accord de vos médecins et pharmaciens, il peut parfois être proposé de broyer les comprimés pour permettre leur ingestion. Cela n’est absolument pas une conduite à tenir standard et n’a pas fait l’objet d’évaluation rigoureuse.<br />Bien cordialement,<br />Stéphane Dalle</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Dalle http://www.questions-chercheurs.com/users/5938019 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/d52132b3206b8134/avatar_normal.png?fcf04d8 Tue, 01 Jul 2014 09:28:52 +0200 La recherche sur les cancers rares de la peau (mycosis fongoïde, par ex) jeannine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Il est très difficile d&#39;obtenir le moindre renseignement sur des cancers de la peau peu répandus, comme les lymphomes cutanés de type mycosis fongoïde.. Pourtant, savoir que des chercheurs se préoccupent de ces pathologies serait un réconfort, car les malades se sentent un peu abandonnés..<br />a) Existe-t-il en France des équipes qui travaillent sur ces sujets ? Si oui, lesquelles ?<br />b) Des traitements nouveaux (en complément ou en substitution de la chimio externe type &quot;carmustine&quot;) sont-ils envisagés ou même en phase d&#39;évaluation ?<br />Merci d&#39;avance</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 23 Jun 2014 14:30:02 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131862-recherche-cancers-rares-peau-mycosis-fongoide-ex http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131862-recherche-cancers-rares-peau-mycosis-fongoide-ex 131862 8 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/6008126 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Jeannine,</p><p>En France il existe un réseau Lymphomes Cutanés, identifié par l’INCa (Institut National du Cancer), qui rassemble tous les services prenant en charge des lymphomes cutanés et qui dispose d’un site internet : <a href="http://www.gfelc.org" rel="nofollow">http://www.gfelc.org</a></p><p>Plusieurs équipes développent des projets de recherche très innovants dans le domaine des lymphomes cutanés en particulier à l’Hôpital Saint Louis à Paris et à Bordeaux. Plusieurs nouveaux traitements sont en cours d’évaluation.</p><p>Pour les traitements locaux, un nouveau gel de méchlorétamine et un nouvel immunomodulateur (Resiquimod) sont en cours de développement.<br />Plusieurs anticorps monoclonaux sont également en cours d’évaluation (anticorps antiCD30, antiCCR4). Une nouvelle étude avec un anticorps cible antiCD158k va être débutée en 2015.</p><p>Cordialement,<br />Martine Bagot</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Bagot http://www.questions-chercheurs.com/users/5937763 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/394b6ca2b9c42fa4/avatar_normal.png?fcf04d8 Fri, 27 Jun 2014 15:21:37 +0200 Où le nouveau anti PD1 pembrolizumab est -il à l'essai? Philippe <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Où le nouveau anti PD1 pembrolizumab est-il à l&#39;essai : Gustave Roussy, Saint Louis ou ailleurs ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 23 Jun 2014 11:15:14 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131856-nouveau-anti-pd1-pembrolizumab-essai http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131856-nouveau-anti-pd1-pembrolizumab-essai 131856 6 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5981971 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Philippe,</p><p>Depuis 2010, des traitements innovants ont fait leur preuve dans le traitement du mélanome métastatique, en particulier dans le domaine de l&#39;immunothérapie.<br />La première immunothérapie, appelée ipilimumab (Yervoy®) est disponible en France depuis un an et demi. Il s’agit d’un anticorps monoclonal dirigé contre une molécule appelée CTLA4, aboutissant à maintenir les lymphocytes du patient (défenses immunologiques) en état d’alerte contre la tumeur.</p><p>L’arsenal thérapeutique vient s’enrichir d’autres approches et notamment d’anticorps monoclonaux dirigés contre une molécule appelée PD1. Il s’agit dans l’immédiat de deux traitements appelés «embrolizumab (MSD) et « nivolumab (BMS) ». Ces deux médicaments stimulent efficacement, au sein même de la tumeur, les défenses immunitaires du patient. Ce sont des traitements en règle générale bien tolérés. <br />Depuis début juin, après la confirmation au congrès de l’ASCO (à Chicago, le 14 juin 2014) de résultats extrêmement convaincants publiés il y a un an, le pembrolizumab est désormais disponible sur l’ensemble du territoire français en dehors d’essais thérapeutiques dans le cadre d’une « autorisation temporaire nominative » délivrée par l’ANSM (Agence national de sécurité du médicament). Cette mise à disposition avant l’obtention d’une AMM (Autorisation de Mise sur le Marché) est néanmoins, dans l’immédiat, réservée à des patients remplissant des critères précis comme par exemple d’être en échec de l’ipilimumab.<br />Bien cordialement,<br />Céleste Lebbé</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Lebbé http://www.questions-chercheurs.com/users/5938036 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/af582ce746e07ba4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 07 Jul 2014 09:57:36 +0200 j'ai eu un mélanome vaginal on me dit que cé un cas tres tres rare est ce vrai martine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>j&#39;ai eu un melanome vaginal qui a eté operé 2 fois ensuite parti sur le poumon gauche opéré aussi pui parti sur le poumon droit la on ma dit stop donc 6 mois de chimio qui a bien fonctionné aujourdhui en rémission mais toujours sous controle régulier</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 20 Jun 2014 20:33:58 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131832-melanome-vaginal-dit-cas-tres-tres-rare-vrai http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131832-melanome-vaginal-dit-cas-tres-tres-rare-vrai 131832 3 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5997771 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Martine,</p><p>Les mélanomes muqueux sont plus rares que les mélanomes où le primitif est cutané. Dans ces formes, il convient d’élargir l’étude de la carte d’identité de la tumeur (génotype) au gène c-KIT qui est muté dans 10 à 30% des cas dans les mélanomes vaginaux et peut si besoin, servir de cible thérapeutique. <br />Même si ces formes sont plus rares et l’expérience moins importante que dans les autres mélanomes, l’immunothérapie semble a priori très intéressante dans les formes inopérables (ce qui n’est pas votre cas).<br />Bien cordialement,<br />Céleste Lebbé</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Lebbé http://www.questions-chercheurs.com/users/5938036 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/af582ce746e07ba4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 30 Jun 2014 09:32:45 +0200 Trichoblastome, solutions ? Claire <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>J’aimerais savoir s’il existe une solution moins traumatisante que la chirurgie pour traiter un trichoblastome sur l&#39;aile du nez.. J’ai lu des articles sur la photothérapie dynamique topique, ma lésion peut-elle être prise en charge par un des nombreux protocoles appliqués actuellement ? ou par la radiothérapie, comme pour le carcinome ?<br />J&#39;attends beaucoup de cette réponse, merci.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 19:54:31 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131815-trichoblastome-solutions http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131815-trichoblastome-solutions 131815 3 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5992250 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Claire, </p><p>Il est difficile de donner un avis précis sans voir la lésion et sans connaître son épaisseur, son ancienneté et son évolution. De plus, l&#39;autonomie du trichoblastome par rapport au carcinome basocellulaire reste l&#39;objet de discussions. <br />Il est néanmoins clair que la chirurgie reste une modalité thérapeutique beaucoup plus validée que la photothérapie dynamique pour ce type de tumeur. Réalisée par un opérateur expérimenté elle donne d&#39;excellents résultats.</p><p>Cordialement,<br />Martine Bagot</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Bagot http://www.questions-chercheurs.com/users/5937763 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/394b6ca2b9c42fa4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 30 Jun 2014 09:24:38 +0200 Après un mélanome ? Paul <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, <br />Quels sont les premiers symptômes d&#39;un développement de métastases dans les autres parties du corps ? Et à quelle vitesse? <br />Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 18:32:33 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131813-melanome http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131813-melanome 131813 6 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5991607 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur le dépistage et le diagnostic Les cancers de la peau La recherche sur le dépistage et le diagnostic <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Paul, </p><p>C’est une vaste question, très difficile de répondre en quelques lignes. L’examen locorégional (cicatrice et aire de drainage ganglionnaire) est fondamental dans votre examen clinique, associé à la palpation ganglionnaire et examen clinique général. Tout point d’appel doit faire l’objet d’un examen clinique approfondi et si besoin d’examens d’imagerie ciblés. <br />Les recommandations actuelles ne préconisent pas la réalisation régulière et systématique de tels examens. Il n’existe enfin pas de marqueur fiable détectable par une simple prise de sang. La vitesse d’évolution des cancers en général et du mélanome en particulier est très variable pouvant aller de quelques mois à plus de dix ans. <br />Enfin, et selon le stade initial de votre mélanome, il est aussi très fréquent que nous n’observions pas de récidive locorégionale ou à distance.</p><p>Cordialement, <br />Stéphane Dalle</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Dalle http://www.questions-chercheurs.com/users/5938019 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/d52132b3206b8134/avatar_normal.png?fcf04d8 Tue, 01 Jul 2014 09:31:11 +0200 Immunothérapie et mélanome ? Claude <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br />On entend beaucoup parler de l’espoir de l’immunothérapie contre les cancers. Qu’en est-il des mélanomes ? Est-ce vrai aussi ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 12:00:26 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131799-immunotherapie-melanome http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131799-immunotherapie-melanome 131799 5 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5989158 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Claude, </p><p>Les progrès en immunothérapie contre les cancers concernent tout particulièrement les mélanomes. </p><p>En effet, les mélanomes sont infiltrés par des des cellules immunes dont les lymphocytes T, cytotoxiques pour les cellules de mélanome. Cependant au cours de l&#39;évolution de la maladie, la tumeur contrôle l&#39;activité de ces lymphocytes T et bloquent leurs fonctions antitumorales. On connait depuis plusieurs années certains des &quot;mécanismes bloqueurs&quot; des LcT et notamment les récepteurs présents sur les LcT inhibés par la tumeur. Utilisant ces progrès d&#39;immunologie, des anticorps monoclonaux ont été récemment produits contre ces récepteurs bloqueurs. Dans le cas des mélanomes, ces anticorps &quot;immune checkpoint bloqueurs&quot; : anti-PD1, anti-CTLA4, induisent des régressions tumorales chez les patients atteints de mélanome. </p><p>Un autre traitement efficace dans le cas des mélanomes fait intervenir des inhibiteur de BRAF. Ce gène est muté dans 65% des mélanomes et active la survie et la prolifération des cellules de mélanomes. Des inhibiteurs spécifiques de ces mutations de BRAF ont été développés. Ils induisent des réponses cliniques dans un grand nombre de patients traités mais ces réponses sont limitées dans le temps en raison de mécanismes de résistance à l&#39;inhibiteur.</p><p>Les recherches actuelles visent à combiner ces deux approches thérapeutiques pour cibler la prolifération de la tumeur et restaurer une réponse immune efficace contre la tumeur.</p><p>Cordialement,<br />Anne Caignard</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Dr Caignard http://www.questions-chercheurs.com/users/5938025 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/6db934c10912b2e0/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 23 Jun 2014 10:37:39 +0200 Les nouvelles immunothérapies contre les mélanomes seront-elle bientôt disponibl Camille <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Les nouvelles immunothérapies contre les mélanomes seront-elle bientôt disponibles en France ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 11:55:41 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131798-nouvelles-immunotherapies-melanomes-bientot-disponibl http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131798-nouvelles-immunotherapies-melanomes-bientot-disponibl 131798 1 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5989146 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Camille,</p><p>Le Dr Caignard a répondu à une question très proche de la votre. Nous vous invitons à prendre connaissance de sa réponse : <a href="http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131799-immunotherapie-melanome" title="Immunothérapie et mélanome ?">http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131799-immunotherapie-melanome</a></p><p>Bien cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Equipe Fondation ARC http://www.questions-chercheurs.com/users/102389 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/47ac76d3d7f262ff/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 23 Jun 2014 10:48:41 +0200 Carcinome à cellules de Merkel josé <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Les scanners et biopsies ont diagnostiqué ce cancer. J&#39;ai été opéré au mois de mai 2013 et j&#39;ai suivi une radiothérapie de 6 semaines. Je souhaite connaitre si des avancées ont eu lieu dans ce cancer. </p><p>Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 11:49:49 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131796-carcinome-cellules-merkel http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131796-carcinome-cellules-merkel 131796 1 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5988914 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour José,<br />Dans les formes opérables, comme votre cas, le traitement repose sur la chirurgie de la tumeur et, dans le même temps opératoire, la recherche si possible du ganglion sentinelle (c’est-à-dire le ganglion de drainage de la tumeur) et la radiothérapie de la zone tumorale (+/- de l’aire ganglionnaire si le ganglion sentinelle comportait des cellules de Merkel). </p><p>Pour le moment, il n’y a pas d’avancée dans ces formes localement opérables. Dans les formes avec récidive(s) inopérable(s), des traitements à base d’immunothérapie (immunocytokine, anticoprs anti PD1) sont en cours d’évaluation.</p><p>Bien cordialement, <br />Céleste Lebbé</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Lebbé http://www.questions-chercheurs.com/users/5938036 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/af582ce746e07ba4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 30 Jun 2014 09:34:48 +0200 Y’a-t-il beaucoup de cancers de la peau héréditaires ? Mathilde <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, <br />Y’a-t-il beaucoup de cancers de la peau héréditaires ? sont ils plus dangereux ?<br />Merci !</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 11:49:49 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131797-beaucoup-cancers-peau-hereditaires http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131797-beaucoup-cancers-peau-hereditaires 131797 4 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5989101 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur le cancer – généralités Les cancers de la peau La recherche sur le cancer – généralités <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Mathilde, </p><p>Les cancers de la peau touchent principalement les mélanocytes (=&gt; mélanome) et les kératinocytes (=&gt; carcinomes baso-cellulaires ou carcinomes spinocellulaires). La survenue de ces cancers résulte de facteurs génétiques et de l’exposition solaire/UV.<br />Comme dans la plupart des cancers, environ 5% des cancers de la peau sont dus à un facteur héréditaire conférant aux porteurs un risque &gt; 50% d’avoir un cancer au cours de sa vie, ces gènes sont dits « à effet fort ». La survenue de plusieurs cancers de la peau (ou en association avec d’autres cancers non cutanés) dans une même branche familiale, chez une même personne ou à un âge de survenue précoce doit conduire à consulter un dermatologue hospitalier ou un onco-généticien qui prescrira les analyses de recherche du gène en cause. Des mesures de prévention et de surveillance seront ensuite proposées aux personnes à haut risque génétique. <br />En complément de ces facteurs génétiques, il existe des gènes à effet modéré, par exemple ceux impliqués dans la pigmentation ou le développement de naevi (amas de mélanocytes bénins). Des variants fréquents en population générale, par exemple ceux à l’origine d’une peau claire, bronzant mal, confèrent un risque majoré de cancer cutané en cas d’exposition solaire importante.<br />Enfin, il existe des situations très rares de gènes de prédisposition aux cancers cutanés répondant à une double hérédité, paternelle et maternelle (dite récessive et souvent en lien avec une consanguinité), ce sont les gènes du Xeroderma Pigmentosum. Les personnes portant ces gènes mutés n’ont plus la capacité de réparer les lésions induites par le soleil et développent très jeunes des cancers cutanés en grand nombre.</p><p>D’après les connaissances actuelles, l’évolution naturelle des cancers en lien avec un gène à effet fort, dits « héréditaires », est la même que celle des cancers dits sporadiques. Si un gène à effet fort a été identifié chez une personne, la prévention et le dépistage ont pour objectif de détecter les cancers cutanés à un stade précoce, donc de meilleur pronostic.</p><p>Cordialement, <br />Brigitte Bressac de Paillerets</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Dr Bressac de Paillerets http://www.questions-chercheurs.com/users/5938033 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/930927498d80e542/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 23 Jun 2014 10:32:28 +0200 Acte chirurgical dermato Monique <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Lors de l&#39;exérèse d&#39;un carcinome pourquoi faut-il recommencer plusieurs fois au lieu de faire un acte plus large en une seule fois ? <br />Et à partir de quel diamètre peut-on éviter la chirurgie en utilisant Aldara (Imiquimod) ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 09:53:59 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131789-acte-chirurgical-dermato http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131789-acte-chirurgical-dermato 131789 0 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5988357 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Monique, </p><p>Dans un carcinome invasif (franchissement de la barrière naturelle qu&#39;on appelle lame basale), le traitement est la chirurgie : après une biopsie (on emporte une partie de la lésion) ou une biopsie exérèse (on emporte toute la lésion sans marge - c’est la taille de la lésion et son siège qui déterminent si on fait une biopsie partielle ou une biopsie exérèse) à visée diagnostique, on effectuera une nouvelle chirurgie (le tout sous anesthésie locale en règle) pour avoir des marges de sécurité qui vont de 5 à 10 millimètres. </p><p>Les traitements comme l’Imiquimod, la photothérapie dynamique, etc. sont indiqués uniquement dans des formes superficielles de carcinomes (carcinomes épidermoïdes in situ ou carcinomes basocellulaires superficiels). Ce n’est donc pas la taille qui compte mais la profondeur de la lésion.</p><p>Bien cordialement, <br />Céleste Lebbé</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Lebbé http://www.questions-chercheurs.com/users/5938036 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/af582ce746e07ba4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 30 Jun 2014 09:39:11 +0200 Grains de beauté sous les pieds karine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>On me dit que les grains de beauté situés sous les pieds sont dangereux et à surveiller ? <br />Quel est votre avis svp ? Merci.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 09:36:59 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131786-grains-beaute-pieds http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131786-grains-beaute-pieds 131786 2 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5988286 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur la prévention et les facteurs de risque Les cancers de la peau La recherche sur la prévention et les facteurs de risque <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Karine, </p><p>Les grains de beauté situés sur la plante des pieds doivent être différenciés d&#39;une forme particulière de mélanome, le mélanome acral. En fait seuls les nævus de plus de 7 mm de longueur sont vraiment à risque d&#39;être des mélanomes. Surtout c&#39;est l&#39;évolution d&#39;un tel nævus qui peut être suspecte. Si vous avez un doute il est préférable de consulter un dermatologue.</p><p>Très cordialement,<br />Martine Bagot</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Bagot http://www.questions-chercheurs.com/users/5937763 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/394b6ca2b9c42fa4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 23 Jun 2014 10:25:34 +0200 Greffe et exposition au soleil ? karine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Après une allogreffe de moelle osseuse et irradiation corporelle totale quelles attitudes adopter face au soleil ? Les risques existent ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 19 Jun 2014 09:36:03 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131785-greffe-exposition-soleil http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131785-greffe-exposition-soleil 131785 0 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5988286 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur la prévention et les facteurs de risque Les cancers de la peau La recherche sur la prévention et les facteurs de risque <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Karine,</p><p>Effectivement l’allogreffe de moelle osseuse, le conditionnement et le traitement immunosuppresseur associé sont autant de bonnes raisons d’éviter les expositions solaires régulières. Les études de suivi au longs cours plaident en faveur d’un sur-risque de survenue de carcinomes cutanés en particulier. </p><p>Il faudra privilégier les écrans physiques notamment le port de vêtements ou un abri et un suivi clinique régulier de votre état cutané. </p><p>Bien cordialement,<br />Stéphane Dalle</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Dalle http://www.questions-chercheurs.com/users/5938019 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/d52132b3206b8134/avatar_normal.png?fcf04d8 Fri, 20 Jun 2014 15:59:14 +0200 Derniers essais cliniques et traitements contre le mélanome métastatique ? Philippe <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Quels sont les derniers essais cliniques et traitements contre le mélanome métastatique ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 18 Jun 2014 16:47:09 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131773-derniers-essais-cliniques-traitements-melanome-metastatique http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131773-derniers-essais-cliniques-traitements-melanome-metastatique 131773 0 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5981971 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur les traitements et leurs effets Les cancers de la peau La recherche sur les traitements et leurs effets <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Philippe,</p><p>Depuis 2010 des avancées importantes on vu le jour dans la prise en charge du mélanome métastatique. Elles reposent sur les thérapies ciblées et l’immunothérapie avec tout récemment des essais d’associations extrêmement encourageants. Les derniers essais concernent :</p><ul><li>des associations prometteuses de thérapies ciblées anti BRAF et MEK pour les 50 % de mélanomes mutés BRAF, La mise en évidence du rôle de certains oncogènes et de différentes voies de signalisation cellulaire ont permis de définir de nouvelles cibles thérapeutiques.</li></ul><ul><li>l’immunothérapie avec l’arrivée de molécules appelées anti PD1. Depuis deux ans, la preuve du concept a été montrée au cours d’une phase 1/2 évaluant un anticorps monoclonal anti PD-1, le nivolumab chez l’homme à laquelle ont participé 296 patients atteints de cancers dont 104 atteints de mélanome. La tolérance est bien meilleure que celle observée avec l’ipilimumab et il existe 28% de répondeurs, 40% pour une dose retenue en phase III dans le mélanome, les réponses étant durables pour de nombreux patients. Les résultats se maintiennent au cours du temps. Des résultats majeurs sont également disponibles avec un autre anticorps monoclonal anti PD1 appelé le pembrolizumab. Cette molécule permet d’obtenir des taux de réponses (phase I) de l’ordre de 40%. Différents anticorps anti PDL-1, moins avancés que les anti PD1, sont aussi en cours de phase I. Comme pour les thérapies ciblées, l’avenir repose sans doute également aux associations d’immunothérapie. Des combinaisons de thérapies ciblées et d’immunothérapies sont en cours d’évaluation .</li></ul><p>La prise en charge du mélanome avancé connaît de grands bouleversements avec la mise en évidence de nouvelles cibles et la validation de traitements innovants.</p><p>cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Lebbé http://www.questions-chercheurs.com/users/5938036 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/af582ce746e07ba4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 23 Jun 2014 10:21:52 +0200 La maladie de Darier peut elle être cancérigène ? Roger <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>J&#39;ai 74 ans et la maladie de Darier s&#39;est déclarée à 12 ans. Je suis un traitement qui n&#39;a pas beaucoup d&#39;effet.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 18 Jun 2014 12:22:36 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131764-maladie-darier-peut-cancerigene http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131764-maladie-darier-peut-cancerigene 131764 0 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5982807 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/3d706e7ecc7fd42f/avatar_normal.png?fcf04d8 Répondu La recherche sur le cancer – généralités Les cancers de la peau La recherche sur le cancer – généralités <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Roger,</p><p>La maladie de Darier est une maladie héréditaire de la kératinisation qui se traduit par des papules keratosiques prédominant sur les zones séborrhéiques.</p><p>Cette maladie n’évolue pas vers un cancer. Elle doit être différenciée de la maladie de Darier Ferrand qui est une forme de sarcome cutané. </p><p>Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Bagot http://www.questions-chercheurs.com/users/5937763 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/394b6ca2b9c42fa4/avatar_normal.png?fcf04d8 Thu, 19 Jun 2014 11:35:08 +0200 Mélanome interne Christian <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>J&#39;aimerais avoir des renseignements sur le mélanome interne<br />métastatique (origine, traitement et chance de survie).</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 17 Jun 2014 20:29:57 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131753-melanome-interne http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131753-melanome-interne 131753 2 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5979883 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/332549b575b35760/avatar_normal.png?fcf04d8 Répondu La recherche sur le cancer – généralités Les cancers de la peau La recherche sur le cancer – généralités <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Christian,</p><p>Le mélanome peut être &quot;interne&quot; lorsqu&#39;il est à point de départ oculaire ou muqueux par exemple. Ces formes peuvent se compliquer de métastases dans différents organes. La présence de métastases altère bien sur les chances de survie mais il faut insister sur les nombreux progrès thérapeutiques actuels qui permettent d&#39;espérer une amélioration très importante du pronostic des mélanomes métastatiques. </p><p>Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Bagot http://www.questions-chercheurs.com/users/5937763 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/394b6ca2b9c42fa4/avatar_normal.png?fcf04d8 Thu, 19 Jun 2014 11:34:11 +0200 Risque de récidive Bowen + basocellulaire François <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br />Mon épouse (71) a été opérée successivement ces dernières années d&#39;un Bowen et de 2 basocellulaires.<br />Quel est le risque de récidive, au même endroit = face ou ailleurs sur le corps.<br />Doit-elle éviter strictement toute exposition au soleil et à la réverbération sur la neige (nous skions beaucoup: elle évite déjà le soleil trop violent, met de la crème solaire 50 et porte couvre-chef et visière quand elle est à l&#39;extérieur!)<br />Merci!</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 17 Jun 2014 17:36:58 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131748-risque-recidive-bowen-basocellulaire http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131748-risque-recidive-bowen-basocellulaire 131748 3 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5978672 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur la prévention et les facteurs de risque Les cancers de la peau La recherche sur la prévention et les facteurs de risque <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour François,</p><p>Le carcinome épidermoïde in situ (maladie de Bowen) et le carcinome basocellulaire sont deux types de tumeurs différents. Ils partagent néanmoins des caractéristiques communes et notamment la faculté de se développer préférentiellement dans des zones exposées au soleil. Le visage et le haut du tronc sont effectivement particulièrement concernés par la survenue des carcinomes cutanés épidermoïdes et basocellulaires. </p><p>Un patient ayant présenté un ou plusieurs carcinomes doit être surveillé au long cours car on connaît le risque ainsi accru de survenue de récidives sur la cicatrice ainsi que la possibilité de survenue de nouveaux carcinomes. Le niveau de risque de récidive dépend de multiples facteurs dont la topographie précise, les marges d’exérèse et les caractéristiques microscopiques des tumeurs retirées. </p><p>Pour les consignes de photoprotection, vous pouvez vous reporter à la réponse que j&#39;ai faite à Pierre-Jacques. L’exposition lors des séjours sur la neige est, comme vous le mentionnez, particulièrement critique car elle concentre sur la peau à la fois le rayonnement reçu directement du soleil et le rayonnement réfléchi par la neige qui est très intense (de l’ordre de 80 % des rayons sont renvoyés). </p><p>Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Dalle http://www.questions-chercheurs.com/users/5938019 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/d52132b3206b8134/avatar_normal.png?fcf04d8 Thu, 19 Jun 2014 11:31:56 +0200 Dépigmentation : augmentation des risques de cancer de la peau ? Annabelle <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, est-ce qu&#39;une dépigmentation de la peau, par exemple due à du vitiligo, augmente significativement les risques de cancer de la peau ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 17 Jun 2014 15:03:51 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131743-depigmentation-augmentation-risques-cancer-peau http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131743-depigmentation-augmentation-risques-cancer-peau 131743 5 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/4702550 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur la prévention et les facteurs de risque Les cancers de la peau La recherche sur la prévention et les facteurs de risque <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Annabelle,</p><p>Non, des études récentes suggèrent que le vitiligo est plutôt associé à un risque diminué de cancers de la peau, par un mécanisme probablement immunologique.</p><p>Néanmoins, le risque de coup de soleil existe et impose des précautions en terme de photo-protection.</p><p>Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Lebbé http://www.questions-chercheurs.com/users/5938036 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/af582ce746e07ba4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 23 Jun 2014 10:11:05 +0200 Effets secondaires sur la peau des crèmes anti-solaires ? Pierre-jacques <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Quels sont les effets nocifs des crèmes anti-solaires sur la peau ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 17 Jun 2014 14:14:40 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131741-effets-secondaires-peau-cremes-anti-solaires http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131741-effets-secondaires-peau-cremes-anti-solaires 131741 7 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5977410 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/c78a8a77a3a6281e/avatar_normal.png?fcf04d8 Répondu La recherche sur la prévention et les facteurs de risque Les cancers de la peau La recherche sur la prévention et les facteurs de risque <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Pierre-Jacques,</p><p>Les activités extérieures en général (jardinage, course à pied, pratique du tennis, séjour en bord de piscine) sont, au-delà de l’exposition en bord de mer, autant d’activités où l’exposition solaire peut être intense. </p><p>Pour rappel, la protection solaire ne repose pas uniquement sur l’utilisation d’écrans solaires. Elle repose en priorité sur le fait d’éviter de s’exposer en horaire d’ensoleillement maximal (c&#39;est à dire de 11h à 16h par exemple en heure d’été). Elle repose également sur le fait de privilégier une protection physique telle que des vêtements adaptés, lunettes, chapeau, l’abri sous un toit. Enfin il peut être fait appel aux écrans solaires. </p><p>Ces derniers, s&#39;ils ont pour objectif premier de protéger la peau des dégâts induits par le rayonnement solaire, peuvent aussi être responsables de troubles cutanés. On citera notamment les allergies de contact et les photo-allergies qui sont responsables de l’apparition de rougeur et démangeaisons lors de l’application d’un écran solaire avec ou sans exposition. La réalisation de test cutanés permet généralement de préciser le facteur en cause et de s’orienter vers des écrans ne le contenant pas. Le rapport bénéfice/risque plaide toutefois, et de manière générale, en faveur de l’utilisation adaptée de ce type d’écran. </p><p>Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Dalle http://www.questions-chercheurs.com/users/5938019 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/d52132b3206b8134/avatar_normal.png?fcf04d8 Thu, 19 Jun 2014 11:29:29 +0200 UV dans la journée Jean <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Après l&#39;ablation d&#39;un carcinome basocellulaire sur le front, je dois me protéger de 12h à 16h : chapeau large protégé UPF 40+ ou crème 50 +. Qu&#39;en est-il de 08h à 12h ? Et de 16h à 19h ?<br />Le niveau UV est probablement croissant de 0 à 7 et de 7 à 0. Doit-on se protéger également ?</p><p>Est ce que les bras et les jambes doivent-être protégés ? (au moins de 12 à 16h) </p><p>Merci d&#39;avance.<br />Jean</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 17 Jun 2014 13:24:28 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131739-uv-journee http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131739-uv-journee 131739 0 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5977048 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur la prévention et les facteurs de risque Les cancers de la peau La recherche sur la prévention et les facteurs de risque <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Jean,</p><p>D’un point de vue épidémiologique les type d’expositions solaires le plus significativement associés à la survenue de carcinomes basocellulaires et mélanomes cutanés sont les expositions intenses, intermittentes lors de l’enfance, l’adolescence et la vie de jeune adulte. </p><p>Néanmoins, il est utile de vous protéger car la survenue d’un carcinome basocellulaire est marqueur de risque de carcinomes qui pourront aussi être des carcinomes épidermoïde. Ces derniers sont davantage liés à l’exposition régulière tout au long de la vie y compris après le jeune âge. </p><p>En pratique, il est préférable effectivement d’éviter l’exposition en heure d’ensoleillement maximal et d’être un peu plus permissif en dehors de ces heures. Pour être efficace, la protection doit d’abord être applicable. Donc si vous parvenez à rester à l’abri du soleil entre 11h et 16h00 et que vous sortez avec chapeau, lunettes, T-shirt au-delà du coude et bermuda au-dessous de genoux le matin et fin d’après-midi, ce sera déjà très bien.</p><p>Si vous pratiquez une activité, telle que la baignade, évitez les heures d’ensoleillement maximum, vous vous baignez ou pratiquez votre loisir de manière raisonnée, puis vous vous rhabillez.</p><p>Bien cordialement. <br />Stéphane Dalle</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Dalle http://www.questions-chercheurs.com/users/5938019 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/d52132b3206b8134/avatar_normal.png?fcf04d8 Fri, 20 Jun 2014 16:02:08 +0200 Lucite et cancer de la peau Morgane <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, je fais des réactions allergiques au soleil depuis l&#39;année dernière. J&#39;avais déjà fait un urticaire suite à une exposition quand j&#39;étais adolescente mais plus rien depuis. L&#39;année dernière j&#39;ai fait une lucite qui a duré plusieurs semaines, j&#39;ai donc dû limiter les expositions au soleil par la suite. <br />Que puis-je faire pour lutter contre la lucite? (j&#39;ai des démangeaisons et des petits boutons sur le décolleté même après 10min d&#39;UV en cabine).<br />Est-ce que cela peut augmenter le risque de cancer de la peau (peau plus réactive)?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 17 Jun 2014 11:00:08 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131734-lucite-cancer-peau http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131734-lucite-cancer-peau 131734 2 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5976126 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur la prévention et les facteurs de risque Les cancers de la peau La recherche sur la prévention et les facteurs de risque <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Morgane, </p><p>Le fait d&#39;avoir une lucite n&#39;augmente pas le risque de cancer de la peau, d&#39;autant que cela vous incite plutôt à limiter les expositions solaires. <br />En revanche, il faut s&#39;assurer que cette lucite n&#39;est pas le révélateur d&#39;une maladie auto-immune comme le lupus érythémateux et qu&#39;il s&#39;agit bien de ce que l&#39;on appelle une lucite estivale bénigne.</p><p>Cordialement,<br />Martine Bagot</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Bagot http://www.questions-chercheurs.com/users/5937763 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/394b6ca2b9c42fa4/avatar_normal.png?fcf04d8 Mon, 23 Jun 2014 10:27:20 +0200 Les mélanomes se forment-ils uniquement sur les endroits exposés au soleil ? Catherine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, </p><p>On m&#39;a enlevé il y a 3 ans un tout petit mélanome sur l&#39;omoplate. Depuis je suis suivie une fois par an. Or il y a quelques jours je me suis aperçue que j&#39;avais un grain de beauté suspect sous un orteil. Mon mari m&#39;affirme qu&#39;il l&#39; a toujours vu depuis qu&#39;il me connait (plus de 20 ans). Ma dermato ne m&#39;a jamais examiné les orteils, ni le cuir chevelu, ni les fesses. J&#39;ai 2 questions:</p><p>1- Peut-on développer un mélanome sur un endroit de la peau jamais exposé au soleil?</p><p>2- Un dermatologue n&#39;est-il pas censé nous examiner sous toutes les coutures surtout lorsqu’on est &quot;à risque&quot;?</p><p>Merci de vos réponses,<br />Catherine</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 17 Jun 2014 10:54:53 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131733-melanomes-forment-uniquement-endroits-exposes-soleil http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131733-melanomes-forment-uniquement-endroits-exposes-soleil 131733 6 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5976059 theme-c/avatars/48.png Répondu La recherche sur le dépistage et le diagnostic Les cancers de la peau La recherche sur le dépistage et le diagnostic <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Catherine,</p><p>Pour répondre à votre question 1, le mélanome se développe le plus fréquemment sur des zones de peau clairement exposées au soleil en particulier le visage, tronc et jambes. Il n’est cependant pas rare qu’il se développe sur des zones peu photo-exposées telles que la plante des pieds ou la paume des mains. Enfin, il existe des formes muqueuses pour lesquelles le soleil ne joue bien sur aucun rôle. </p><p>Pour répondre à votre question 2, de manière générale il est préférable que l’examen cutané soit réalisé corps entier. Cela est d’autant plus souhaitable dans votre cas de figure.</p><p>Bien cordialement</p><p>Stéphane Dalle</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Dalle http://www.questions-chercheurs.com/users/5938019 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/d52132b3206b8134/avatar_normal.png?fcf04d8 Wed, 18 Jun 2014 10:17:59 +0200 Lien entre LMC et mélanome Didier <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Homme né en 1965. Aucun problème de santé avant 2008. En mai 2011, on m&#39;a découvert un mélanome malin (Clark II Breslow 0,4) à la cheville. Au cours du bilan, on a découvert une LMC (T 9,22 sans autre mutations). En 2008 j&#39;avais fait un séminome testiculaire T1, traité par orchidectomie et radiothérapie lomboaortique 20Gy. Je suis depuis Mai 2011 sous Glivec 400. Le mélanome a bénéficié d&#39;une exérèse complémentaire de 2cm. </p><p>Depuis octobre 2011 je suis au moins en rémission (RMM) pour la LMC et le mélanome n&#39;a pas métastasé. Le séminome n&#39;a pas donné de complication. </p><p>Je souhaitais savoir s&#39;il peut exister un lien entre la LMC et le mélanome et/ou un lien entre la radiothérapie et la LMC et/ou le mélanome. Et/ou si on connaît d&#39;autres facteurs exogènes pouvant expliquer ce syndrome tumoral (les trois pathologies ou prises séparément).</p><p>Aussi existe t&#39;il des facteurs génétiques détectables pour que l&#39;on puisse vérifier si pour mes enfants le risque est accru pour le mélanome en tant que tel ou si le mélanome a été induit par la LMC (ou radio induit). Existe t&#39;il un facteur plus général liant mes différentes pathologies, facteur(s) que l&#39;on peut détecter.</p><p>Merci.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 17 Jun 2014 10:38:47 +0200 http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131731-lien-lmc-melanome http://www.questions-chercheurs.com/feedbacks/131731-lien-lmc-melanome 131731 0 1 http://www.questions-chercheurs.com/users/5975865 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/fa66e1b29285fcc7/avatar_normal.png?fcf04d8 Répondu La recherche sur le cancer – généralités Les cancers de la peau La recherche sur le cancer – généralités <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Didier,</p><p>Il existe effectivement des associations carcinologiques non fortuites en lien avec le mélanome cutané. Au-delà de vous-même, il est important de connaître le plus largement possible les antécédents de votre famille, souvent sur plusieurs générations. Certains gènes, notamment les gènes CDKN2A, CDK4 sont bien identifiés en association avec une forte propension familiale à développer des mélanomes. </p><p>D’autres anomalies plus récemment identifiées concernent entre autre le gène dénommé BAP1. Certaines de ces anomalies peuvent expliquer la survenue d’un mélanome et autres tumeurs ou syndromes prolifératifs tels qu’une leucémie myéloïde chronique, mésothéliome, etc. </p><p>En pratique je vous conseillerais d’aborder ce point avec votre dermatologue ou oncologue afin qu’il puisse vous orienter vers une consultation spécialisée en oncogénétique. Cette consultation vous permettra d’obtenir des réponses adaptées à vos questions, un test génétique précis et orienté pourra vous être pratiqué et selon vos résultats propres, une conduite à tenir vous sera proposée. Si indiqué et si ceux-ci le souhaitent, le test sera étendu aux membres de votre famille. </p><p>Les avancées scientifiques récentes dans ce domaine précis sont très impressionnantes : elles permettent désormais en fonction des résultats des tests génétiques de proposer une prévention et une surveillance adaptées. </p><p>Bien cordialement.</p><p>Stéphane Dalle</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pr Dalle http://www.questions-chercheurs.com/users/5938019 http://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/d52132b3206b8134/avatar_normal.png?fcf04d8 Wed, 18 Jun 2014 10:22:14 +0200