Bonjour,
Le cancer de la prostate a une double définition, qui apporte une certaine confusion, à cause d’un amalgame entre les formes définies microscopiquement et les formes définies cliniquement (évolutivité de la maladie). La notion de cancer, est une définition clinique, qui implique une maladie qui évolue vers des métastases qui menacent à terme la vie. Le risque pour un homme de développer au cours de sa vie un cancer répondant à cette définition est d’environ 3%. La définition microscopique, d’adénocarcinome prostatique, si elle englobe les formes « cliniques » comprend aussi une grande proportion de petites lésions d’adénocarcinomes dans la prostate qui n’évolueront jamais vers un cancer « clinique » c'est-à-dire avec des métastases ou un risque mortel. Ces lésions microscopiques, sont relativement fréquentes, le risque pour un homme de porter dans sa prostate de telles lésions au cours de sa vie est de plus de 50%. Ainsi, le diagnostic de lésions d’adénocarcinome prostatique sur des biopsies de la prostate (étude microscopique), n’est pas synonyme de cancer risquant d’évoluer et doit donc être analysée en terme de risque d’évolution clinique avant de proposer un traitement qui peut générer une altération de la qualité de vie.